肿瘤同源重组缺陷(HRD)
项目概览
本检测通过NGS方法,对肿瘤样本中的同源重组修复相关基因进行检测,并计算基因组不稳定性评分。核心检测内容包括:1. BRCA1/2基因的全外显子区域及邻近剪切位点的点突变、小片段插入缺失;2. 通过检测基因组杂合性缺失、端粒等位基因不平衡、大片段迁移三个生物标志物,计算HRD评分;3. 同时覆盖HR通路中其他相关基因(如ATM、RAD51C/D、PALB2等)的胚系及体系变异。通过综合评估HRR基因状态及基因组瘢痕,全面判断肿瘤是否存在同源重组缺陷。
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NGS
样本类型
福尔马林固定石蜡包埋组织切片(白片10-15张,厚度5-10μm) 或 外周血6-10ml(Streck cfDNA采血管/EDTA抗凝管)
送样要求
组织样本:需为肿瘤细胞占比≥20%的肿瘤组织切片,常温避光干燥保存与运输。外周血样本:使用专用采血管,采血后轻柔颠倒混匀,常温保存,需在采样后规定时限内(如Streck管7天内,EDTA管3天内)送达实验室,避免剧烈震荡与极端温度。
适用人群
适用于:1. 初治或复发的高级别浆液性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者,用于评估PARP抑制剂治疗的获益可能性;2. 晚期前列腺癌、胰腺癌或乳腺癌患者,评估是否适合铂类化疗或PARP抑制剂靶向治疗;3. 有显著个人或家族肿瘤史(尤其是卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌)的个体,用于遗传风险评估及临床管理指导。
临床应用
本检测的核心临床价值在于指导PARP抑制剂等靶向药物的精准使用。HRD阳性(BRCA1/2致病突变或HRD评分阳性)的卵巢癌、前列腺癌等患者,对PARP抑制剂治疗敏感,预后显著改善。检测结果可辅助制定一线维持治疗、后线治疗策略,并评估铂类化疗敏感性。同时,识别胚系BRCA突变有助于对患者及其家属进行遗传咨询、制定预防性监测和管理方案,实现肿瘤的个体化治疗与全病程管理。